皮层分水岭脑梗死与内分水岭脑梗死患者的临床特征及病因分析

摘要：

目的：探讨皮层分水岭脑梗死（ CWSI ）与内分水岭脑梗死（ IWSI ）的临床特征及发病机制。方法2012年10月～2014年5月连续收集入住航天中心医院（北京大学航天临床医学院）神经内科的分水岭脑梗死（ WSI ）患者，根据动脉支配特点分为CWSI组和IWSI组，比较两组患者的临床资料及影像学特点。结果本研究共纳入43例CWSI及31例IWSI患者。与IWSI组相比，CWSI组患者心房纤颤发生比例更高（P＝0．033），伴随皮质小梗死更为多见（P＝0．028）。而在IWSI组中，患者大脑中动脉狭窄程度≥50％或闭塞的比例更高，且梗死灶多呈串珠状或条索状（ P＝0．022、0．003）；IWSI组患者出院时NIHSS评分更高、住院时间更长（ P＝0．027、0．031）。两组Willis环血流代偿无明显差异（ P＞0．05）。结论 CWSI的主要发病机制是栓塞机制，而血流动力学障碍可能是IWSI的主要发病机制；IWSI患者的短期临床预后较CWSI患者更差。

关键词：分水岭脑梗死、影像学、血流动力学障碍、栓塞、病因

分类号：R743(神经病学与精神病学)

资助基金：中国航天科工集团第二研究院青年创新基金项目2013年12号。

在线出版日期：2014-09-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：8-10