10.3969/j.issn.1002-266X.2014.35.042
尿道血管瘤1例报告
患者女,72岁,因外阴反复出血1个多月就诊我院,妇瘤科检查阴道子宫无异常,血液经尿道外口流出,遂转入泌尿外科。查体:一般情况可,心肺腹检查无异常,尿道外口可见血性液体流出,撑开尿道外口,见尿道内后壁6点处有息肉状暗红色增生物伴渗血,初步诊断为尿道肉阜伴出血。血液检查:血常规与凝血机制检查正常,尿常规结果提示有镜下血尿,泌尿系B 超检查未发现肾、输尿管、膀胱病变。排除手术禁忌,在会诊麻醉下行前尿道增生物切除术。患者取膀胱截石位,术中放置F14导尿管,向外上牵拉,血管钳辅助扩张尿道外口,在增生物基底部完整切除增生物,见出血较多,给予可吸收线缝合尿道内创面,彻底止血。阴道内放置碘仿纱布向前压迫尿道,尿道外口放置凡士林纱条围绕导尿管向尿道压迫,术闭患者安返病房,给予抗生素治疗。48 h取出阴道内碘仿纱布,去除尿道外口导尿管凡士林纱条,1周后拔出导尿管,排尿通畅,未见尿道外口渗血。术后病理结果提示尿道血管瘤伴血栓形成及机化、再通,大小约1.2 cm ×1 cm ×0.5 cm(见图1)。随访3个月,未见复发。
尿道外口、血管瘤、导尿管、血液检查、凡士林纱条、生物、碘仿纱布、阴道内、患者、反复出血、压迫、血栓形成、完整切除、术后病理、渗血、凝血机制、尿道肉阜、泌尿外科、可吸收线、镜下血尿
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2014-11-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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