10.3969/j.issn.1002-266X.2014.28.028
连续性血液净化在急性肾损伤伴 MODS患者中的治疗时机及预后分析
目的:探讨连续性血液净化(CBP)在急性肾损伤(AKI)伴多脏器功能障碍综合征(MODS)患者中的治疗时机及预后。方法回顾性分析中国人民解放军281医院近10 a以来行连续性血液净化治疗的AKI伴MODS患者516例,按RIFLE标准分为AKIⅠ期78例、Ⅱ期202例和Ⅲ期236例,并对不同AKI分期患者连续性静-静脉血液滤过( CVVH)治疗前和治疗24 h后的APACHEⅡ评分、SOFA评分、平均动脉压、氧合指数及病死率进行比较。结果 AKI Ⅱ期和AKIⅢ期较AKI I期患者的机械通气率、缩血管药物使用率、肝脏衰竭率、ARDS发生率、全身炎症反应和中枢神经系统症状发生率均明显提高( P均<0.05);与CVVH治疗前比较,CVVH治疗24 h后平均动脉压和氧合指数均升高(P均<0.05),APACHE Ⅱ评分和SOFA评分在AKI Ⅰ期和Ⅱ期患者均降低(P均<0.05),在AKIⅢ期患者中变化则无统计学意义(P均>0.05)。 AKI Ⅲ期患者的医院病死率高于AKI Ⅰ期和AKIⅡ期患者(P均<0.05),AKI Ⅰ期和AKIⅡ期患者病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对AKI伴MODS的患者早期行CBP治疗可以改善患者预后。
连续性血液净化、急性肾损伤、多脏器功能障碍综合征
R459.5(治疗学)
2014-08-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共3页
70-72