10.3969/j.issn.1002-266X.2014.27.045
双眼睑多发神经纤维瘤1例报告
患儿男,7岁。因双眼红、右眼疼伴大量黄色分泌物1个月,以角膜炎收入院。患儿智力发育障碍,其父亲讲述患儿自幼双眼红,肿胀反复发作,因患儿不能表达,常自行对双眼进行摩擦,曾给予眼药水治疗,症状减轻,但反复发作。近1个月,患儿右眼红加重,伴疼痛及大量黄色分泌物,在当地医院给予药物治疗(药名、剂量不祥),效果不佳,随来我院。眼科检查:右眼视力:数指/40 mm ,眼睑皮肤肥大松弛,呈淡棕色色素斑,轻度下垂,遮盖瞳孔上缘约1 mm,上眼睑结膜可见大量肉芽组织生长,结膜充血,角膜中央可见约3 mm ×3 mm圆形白色浸润,深达基质层,边界清晰。虹膜纹理清晰,部分后粘连。瞳孔不圆,对光发射消失。余窥不清。左眼视力0.02,眼睑皮肤肥大松弛,呈淡棕色色素斑,轻度下垂,遮盖瞳孔上缘约1 mm,上眼睑结膜可见大量肉芽组织生长,结膜充血,角膜透明,余(-)。双眼眼球运动自如,玻璃体、视网膜未见明显异常。入院后给予抗生素控制角膜感染,并应用贝复舒、小牛血去蛋白眼用凝胶等促进角膜修复。因双眼上睑结膜大量肉芽肿组织,反复摩擦角膜,不利于角膜修复,待炎症减轻后在全麻下给予双眼睑肉芽组织切除并羊膜移植术,术后病理显示为Ⅰ型神经纤维瘤( NF1)。术后10 d,角膜病情稳定出院。建议CT检查排除眶内及颅内占位,患儿不能配合无法完成。术后9个月随访其眼部NF未复发。
眼睑结膜、神经纤维瘤、角膜修复、肉芽组织、患儿、结膜充血、反复发作、右眼、瞳孔不圆、术后病理、色素斑、分泌物、羊膜移植术、组织切除、药物治疗、遮盖、眼用凝胶、眼球运动、眼科检查、效果不佳
R77;R27
2014-08-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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