10.3969/j.issn.1002-266X.2014.27.044
原发性腹膜后脂肪肉瘤术后复发1例报告
患者女,32岁。2011年1月26日曾因高分化型原发性腹膜后脂肪肉瘤( PRPLS)在我院行腹膜后脂肪肉瘤切除术,患者恢复顺利,未放化疗。2014年2月28日,患者查体发现肿瘤复发,逐收入我院。腹部CT检查显示:右侧中下腹脂肪肉瘤术后复发并右侧输尿管、腰大肌受累,右肾积水,糖类抗原125、癌胚抗原、糖类抗原724、甲胎蛋白检测均正常。于2014年3月4日再次行开腹手术。术中见近回盲部的腹膜后见不规则包块,约25 cm ×10 cm,侵及回盲部,尚能推动,靠髂窝处局部破溃,见胶冻样物及血凝块附着;肠系膜根部可见哑铃型肿物,约15 cm ×8 cm,假包膜完整,边界清楚;切开后腹膜,见肿瘤与下腔静脉粘连并累及右侧腰大肌,右侧输尿管被肿瘤组织包绕,粘连致密,分离过程中输尿管局部受损破裂,遂将双“J”管自破裂处置入并间断缝合;完整切除肿瘤后先后蒸馏水、5%葡萄糖注射液冲洗,灌注5-Fu 2.5 g,反复冲洗腹腔,放置腹腔引流管后关腹。术后病理结果显示:黏液型PRPLS。患者恢复顺利,术后13 d出院。
原发性腹膜后脂肪肉瘤、术后复发、输尿管、肿瘤组织、糖类抗原、患者、腰大肌、葡萄糖注射液、甲胎蛋白检测、回盲部、腹腔引流管、肿瘤复发、粘连、显示、下腔静脉、完整切除、术后病理、开腹手术、局部、间断缝合
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2014-08-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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