10.3969/j.issn.1002-266X.2014.24.050
以自身免疫性溶血性贫血为首发表现的多发性骨髓瘤1例
患者男,59岁。因乏力1个月余,于2012年3月2日入院。患者1个多月前无明显诱因感全身乏力,稍活动后即感双下肢酸软、气短难续,无其他不适。体检:T 38.5℃,BP 121/81 mmHg,R 20次/min,P 92次/min。贫血、消瘦貌,皮肤、巩膜轻度黄染,全身皮肤黏膜无淤点、淤斑,浅表淋巴结未及。胸骨无压痛,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及少许湿性罗音。腹部、双肾检查无异常,双下肢无浮肿。神经系统检查无异常。血常规:WBC 2.8×109/L,N 63.4%,RBC 1.16×1012/L,Hb 39 g/L,PLT 102×109/L,网织红细胞1.9%。血生化:ALB 29.2 g/L, GLB 39.5g/L, TBIL 53.5 mol/L,DBIL 40.7μmol/L,Cr 68.4μmol/L,BUN 4.4 mmol/L,UA 129μmol/L,钙1.93 mmol/L,磷1.58 mmol/L,氯108.4 mmol/L,CRP 72.5 mg/L。尿常规:胆红素阳性,余项正常。粪便常规+潜血:未见明显异常。直接抗人球蛋白试验阳性,间接抗人球蛋白试验阴性。
免疫性溶血性贫血、首发表现、直接抗人球蛋白试验、间接抗人球蛋白试验、双下肢、网织红细胞、浅表淋巴结、阳性、湿性罗音、神经系统、全身乏力、皮肤黏膜、检查、患者、粪便常规、肺呼吸音、血生化、血常规、尿常规、胆红素
R55;R73
2014-07-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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