不同浓度罗哌卡因硬膜外镇痛对产妇产程和母婴结局的影响

摘要：

目的 探讨不同浓度罗哌卡因硬膜外镇痛对产妇产程和母婴结局的影响.方法 采用双盲法将250例足月初孕产妇分为镇痛组200例、对照组(C组)50例.镇痛组根据宫口开大程度及镇痛泵罗哌卡因浓度随机分为4个亚组:A1组(宫口开大到1 ～3 cm,泵内0.14％罗哌卡因)53例、A2组(宫口开大到1～3 cm,泵内0.089％罗哌卡因)47例、B1组(宫口开大到＞3 cm,泵内0.14％罗哌卡因)56例、B2组(宫口开大到＞3 cm,泵内0.089％罗哌卡因)44例.C组不镇痛.观察各组镇痛效果、产程进展及胎儿Apgar、NBNA评分.结果 镇痛组VAS评分、收缩压、心率、第一产程持续时间＜6h、第二产程持续时间＞2h与C组比较差异均有统计学意义(P均＜0.05);镇痛后30与120 min的宫缩周期＞5 min、持续时间＜30 s,双下肢麻木,第二产程持续时间＞2h,A1、B1组与A2、B2、C组比较差异均有统计学意义(P均＜0.05);第一产程持续时间＜2h,B2组与A1、A2、B1、C组比较差异均有统计学意义(P均＜0.05);缩宫素使用率,A1、A2组与B1、B2、B1、C组比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).5组新生儿生后Apgar、NBNA评分及血气分析指标比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 0.089％罗哌卡因硬膜外镇痛不影响产妇的潜伏期产程进展,活跃期及急产期安全有效,对母婴结局无影响.

关键词：麻醉、硬膜外、镇痛、产科、罗哌卡因、产程、妊娠结局

所属期刊栏目：53

分类号：R614(外科手术学)

在线出版日期：2014-01-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：81-83