10.3969/j.issn.1002-266X.2013.37.046
先天性无痛无汗症合并舌咬伤1例
患儿男,1岁2个月,因“舌咬伤6h”于2011年8月15日入院.查体:T 38.5℃,R 30次/min,P105次/min.患儿神志清,全身皮肤干燥,粗糙无汗,周身皮肤见多处因创伤遗留疤痕.舌体伤口位于舌前1/3,呈弧形,长约1.8 cm,上覆血痂,深5~8mm,达肌层,无明显活动出血.追问病史,患儿系第1胎,独生子女,足月顺产.母孕期正常,无感染史及放射线接触史,未服用过药物.患儿父母非近亲婚配,否认家族遗传病史.患儿出生后反复出现高热,甚至伴有惊厥、抽搐,皮肤无汗、皲裂、脱屑,在发热输液时患儿不哭,发现其无痛觉,天津市中医药大学按“夏季热”予以诊治,效果不佳.萌牙后有自残行为,表现为反复咬伤手指、嘴唇,抓破头皮、耳廓及四肢皮肤.血常规:WBC 13.92×109/L,Hb 110g/L.诊断:①舌咬伤;②先天性无痛无汗症.患儿入院后,经各项常规术前检查,无绝对手术禁忌证,在插管全麻下行“舌外伤清创缝合术”.患儿家长拒绝行皮肤活检,术后1个月复诊,舌咬伤伤口愈合良好,四肢皮肤见多处新鲜划痕,后失访.
先天性、无痛、无汗症、患儿家长、四肢皮肤、咬伤、中医药大学、手术禁忌证、清创缝合术、自残行为、效果不佳、术前检查、伤口愈合、皮肤活检、皮肤干燥、近亲婚配、活动出血、患儿父母、独生子女、遗传病
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R75;R28
2014-03-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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