10.3969/j.issn.1002-266X.2013.28.014
每搏量变异度监测活体肝移植手术患者血容量变化的准确性评价
目的 评价每搏量变异度(SVV)监测活体肝移植手术患者血容量变化的准确性.方法 择期行活体肝移植手术患者23例,麻醉诱导后行气管插管,气管插管后15 min,以0.4 mL/(kg·min)的速率静脉输注6%羟乙基淀粉8 mL/kg.于输注前即刻和输注后3 min记录MAP、HR、CVP、心脏指数(CI)和SVV,计算SVV和CI的变化率(△SVV和△CI).以△CI≥15%为扩容有效标准,绘制SVV判断血容量变化的ROC曲线,计算曲线下面积(AUC)及其95%可信区间(95% CI).结果 与治疗前即刻比较,治疗结束后3min MAP、CVP、CI升高而SVV下降(P<0.05或<0.01).ROC曲线分析结果显示,SVV监测血容量变化的AUC为0.865(95% CI0.685~1.000),诊断阈值为9.5%,灵敏度为84.6%,特异度为80%.结论 SVV监测活体肝移植手术患者血容量变化准确性良好,可用于指导容量治疗.
肝移植、每搏输出量、血容量、麻醉学
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R657.3(外科学各论)
天津市卫生局科技基金项目2011KY12;2012年天津医学会麻醉学分会中青年科研培育基金
2013-09-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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