不同麻醉方法在高龄患者下肢手术中的应用效果比较

摘要：

目的 比较单侧腰麻(SA)、腰一硬膜外联合麻醉(CSEA)及连续硬膜外麻醉(EA)在高龄患者下肢手术中的应用效果.方法 选择90例80岁以上下肢骨折的患者,ASA分级Ⅱ～Ⅲ级,随机分为A、B、C组,各30例,分别采用SA、CSEA、EA进行麻醉.记录三组椎管注药前、注药后15、30、60 min、术毕时的动脉收缩压(SBP)、动脉舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SPO2).用Bromage评分评估运动神经阻滞情况,观察三组麻醉起效时间、阻滞完善时间、麻醉药用量、麻醉效果.结果 三组不同时点血液动力学指标相比,P均＞0.05；A、B组麻醉起效时间、阻滞完善时间较C组明显缩短(P均＜0.01),麻醉药用量明显少于C组,麻醉效果及Bromage评分优于C组(P均＜0.01).结论 SA和CSEA比EA起效快,肌肉松弛好,麻醉用药量小,麻醉效果好,,但SA比CSEA和EA操作简单,失败率少,完全能满足高龄患者2h内的下肢手术麻醉要求且更安全可靠,具有临床实用价值.

关键词：腰麻—硬膜外麻醉、连续硬膜外麻醉、老年人、下肢手术

所属期刊栏目：53

分类号：R614.2(外科手术学)

在线出版日期：2013-10-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：70-72