10.3969/j.issn.1002-266X.2013.23.002
肺动脉收缩压与二尖瓣置换术后早期肺损伤的相关性
目的 探讨术前肺动脉收缩压(SPAP)与二尖瓣狭窄(MS)患者行二尖瓣膜置换术(MVR)患者术后早期肺损伤的关系.方法 选择我院收治的风湿性MS患者236例,均行二尖瓣机械置换术,记录术前、手术结束时、入ICU时动脉血氧分压、二氧化碳分压、吸入氧浓度,计算肺泡—动脉血氧分压差(A-aDO2)、氧合指数(OI);ANOVA分析术后早期肺通气及氧合功能变化,线性相关分析法分析术前SPAP与MVR术后A-aDO2、OI变化程度的相关性.结果 与术前及手术结束时比较,入ICU时A-aDO2水平升高、OI水平降低(P<0.05或0.01);术前SPAP高低与术后OI降低呈度呈直线相关关系(r=0.182 1,95% CI为0.039 18~0.317 70,P=0.012 9;r=0.159 8,95%CI为0.013 83 ~0.299 10,P=0.032 1).结论 术前SPAP程度与MVR术后肺功能受损程度密切相关,OI的变化可作为一项敏感指标为MVR后急性肺损伤的早期诊断和治疗提供依据.
二尖瓣狭窄、体外循环、肺动脉高压、急性肺损伤
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R655.3;R654.1(外科学各论)
国家自然科学基金资助项目81071376
2013-09-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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