肺血栓栓塞症合并急性心肌梗死、DIC及急性肝肾损伤1例

摘要：

患者男,83岁,因间断恶心、呕吐2个月,晕厥1次,胸闷憋气2d入院.2个月前无诱因恶心呕吐,胃镜检查示"反流性食管炎",经治疗好转.2d前突发晕厥,半分钟后意识恢复,并出现胸闷、憋气、烦躁不安,含服硝酸甘油无效,B超提示"胆囊炎",D-二聚体(DD) 4.5 mg/L,乳酸脱氢酶(LDH) 425 U/L,肌钙蛋白(TNI) 12.26 ng/mL,肌酐(Cr) 128μmol/L,余正常.诊断为急性心肌梗死,经抗血小板、抗凝、对症治疗后好转.次日血小板(PLT) 159× 109/L,血浆凝血酶原时间(PT)19.1 s,纤维蛋白原(FIB) 2.44 g/L,DD 9.5 mg/L,LDH4 169 U/L,肌酸激酶同工酶(CKMB) 45 U/L,Cr 377 μmol/L,转入我院治疗.查体:P 102次/min,BP 84/65 mmHg,指氧饱和度70％,烦躁,口唇、颜面甲床紫绀,双肺可闻及散在干湿罗音,心音低顿,肝肋缘下2 cm可及,无触痛,下肢无水肿.

机标关键词：肺血栓栓塞症、急性心肌梗死、血浆凝血酶原时间、肌酸激酶同工酶、对症治疗、抗血小板、反流性食管炎、纤维蛋白原、乳酸脱氢酶、晕厥、意识恢复、氧饱和度、胸闷、硝酸甘油、胃镜检查、恶心呕吐、肌钙蛋白、烦躁不安、湿罗音、二聚体

所属期刊栏目：53

分类号：R44;R96

在线出版日期：2013-04-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：101-102