单肺通气模式下不同水平PEEP对肺损伤的影响
目的 探讨单肺通气模式下不同水平呼气末正压通气(PEEP)对肺损伤的影响.方法 选择拟单肺通气剖胸手术患者60例,随机分成三组,每组20例.A组单肺通气6 mL/kg+PEEP为0 cmH2O,B组单肺通气6 mL/kg+ PEEP为4 cmH2O,C组单肺通气6 mL/kg+ PEEP为8 cmH2O,术中均为持续性单肺通气,并排除肺功能差或有肺部疾病者.通过监测单肺通气前(T1)、单肺通气30 min(T2)、单肺通气60 min(T3)、单肺通气90 min(T4)、单肺通气结束前(T5)、出室前(T6)的SpO2、MAP、HR.采集颈内静脉血5 mL进行肿瘤坏死因子(TNF-α)、IL-6检测.结果 三组治疗不同时间点MAP、HR、SpO2无统计学差异(P均>0.05).B、C两组从T3开始相对于A组炎性因子水平较低且有统计学差异(P均<0.05),而B、C两组间炎性因子水平比较无统计学差异(P均>0.05).结论 单肺通气6 mL/kg+ PEEP 4 cmH2O对肺损伤影响最小.
肺损伤、单肺通气、呼气末正压通气
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R563.4(呼吸系及胸部疾病)
河北省科技厅课题10276171
2013-01-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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