乳腺癌患者血清PSA、CYFRA21-1、CA153、CEA水平变化及意义
目的 观察乳腺癌患者血清前列腺特异性抗原( PSA)、C角蛋白19片段抗原21-1( CYFRA21-1)、糖类抗原153 (CA153)、癌胚抗原(CEA)水平变化,探讨其联合检测在乳腺癌早期诊断中的意义.方法 采用化学发光法测定205例乳腺癌患者(乳腺癌组)、100例乳腺良性疾病患者(良性组)和80例乳腺正常者(对照组)血清PSA、CYFRA21-1、CA153、CEA水平.阳性界值游离PSA( FPSA)为0.02 ng/mL,总PSA( TPSA)为0.36 ng/mL,CYFRA21-1为2.5 ng/mL,CA153为25 U/mL,CEA为5 ng/mL.计算四者单独及联合用于乳腺癌诊断的敏感性、特异性、诊断准确率.结果 乳腺癌组患者血清FPSA、TPSA明显低于对照组和良性组,CYFRA21-1、CA153、CEA水平明显高于对照组和良性组(P均＜0.01).良性组血清FPSA高于对照组(P＜0.01),TPSA、CYFRA21-1、CA153、CEA水平比对照组略高,但P均＞0.05.Ⅳ期乳腺癌患者血清FPSA、TPSA明显低于Ⅰ、Ⅱ期和Ⅲ期患者,CYFRA21-1、CA153、CEA明显高于Ⅰ、Ⅱ期和Ⅲ期患者,P均＜0.05.Ⅲ期乳腺癌患者血清TPSA明显低于Ⅰ、Ⅱ期(P均＜0.05),CYFRA21-1明显高于Ⅰ、Ⅱ期患者(P均＜0.05),FPSA、CA153、CEA的水平两组相比P均＞0.05.以上述阳性界值诊断乳腺癌,FPSA敏感性为30.2％、特异性为56.0％、诊断准确率为42.7％,TPSA分别为24.5％、36.3％、30.7％,CYFRA21-1分另为60.4％、90.9％、52.0％,CA153分别为69.8％、95.5％、65.3％,CEA分别为58.4％、100％、48.0％,联合检测分别为96.2％、93.7％、94.6％.结论 乳腺癌患者血清PSA水平明显降低,CYFRA21-1、CA153、CEA水平明显升高.联合检测上述指标可有效提高乳腺癌早期诊断率.
乳腺肿瘤、乳腺癌、前列腺特异性抗原、C角蛋白19片段抗原21-1、糖类抗原153、癌胚抗原
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R737.9(肿瘤学)
2013-01-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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