丙泊酚深度镇静下气管拔管的安全性评价

摘要：

目的 观察丙泊酚深度镇静下气管拔管时心血管变化及苏醒质量,并评价其安全性.方法 将90例全身麻醉气管插管手术患者分为3组:C组(对照组):术毕等患者自然苏醒拔除气管导管；P组:术毕保留丙泊酚持续泵注至拔管；PF组:手术结束前20 min静注芬太尼,丙泊酚持续泵注至拔管.记录停肌松剂至自主呼吸恢复、手术结束至拔管、手术结束至离开手术室的时间及拔管前(T0)、拔管时(T1)、拔管后5 min(T2)、拔管后10 min(T3)HR、MAP、SpO2的变化,TOF值、AAI值,并进行镇静评分(RSS)、躁动评分(RS).结果 ①HR、MAP:各组T1时均较T0时升高(P均＜0.05),但P组、PF组各时间点均较C组降低(P＜0.05)；PF组在T3时,MAP降低更明显(P＜0.05)；②RSS:P组、PF组在T0、T1、T2均明显增高(P均＜0.05)；③RS:P组、PF组与C组比较在T0、T1、T2均明显降低(P均＜0.05)；PF组较P组在T1、T2、T3降低明显(P均＜0.05).结论 芬太尼镇痛与丙泊酚深度镇静下气管拔管能抑制拔管期间呛咳和心血管应激等各种不良反应,减少拔管后的焦虑和躁动,使患者安全、舒适地度过苏醒期,提高麻醉质量.

关键词：麻醉、全身、气管拔管、芬太尼、丙泊酚

所属期刊栏目：52

分类号：R614.2(外科手术学)

资助基金：贵州省卫生厅科技基金D-294

在线出版日期：2013-01-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：23-26