雾化吸入氯胺酮对呼吸机相关性肺损伤的影响

摘要：

目的 探讨氯胺酮雾化吸入对呼吸机所致肺损伤(VILI)家兔模型的影响.方法 48只家兔随机均分为对照组(C组)、呼吸机损伤模型组(V组)、生理盐水对照组(NS组)和不同浓度氯胺酮处理组(分别为K1、K2和K3组).除C组外,其他组均给予大潮气量通气(VT=40 mL/kg)4h,K1、K2、K3、NS组在给予大潮气量通气同时雾化吸入12.5、25、50 mg/mL的氯胺酮10 min/h或等量生理盐水.4h后测定肺湿/干重比、肺组织中髓过氧化物酶(MPO)活性和白介素-10(IL-10)水平以及肺泡灌洗液(BALF)中蛋白含量、白细胞总数和中性粒细胞的比例.结果 与C组比较,V组和NS组肺W/D比值和BALF中白细胞总数和蛋白含量明显升高(P＜0.05).与V组比较,K3组肺W/D比值和BALF中白细胞计数和蛋白含量减少,肺组织中IL-10水平升高、MPO活性降低,改变有显著性差异.结论 氯胺酮雾化吸入对呼吸机所致兔肺损伤有保护作用,高浓度氯胺酮的保护作用更显著,该作用与氯胺酮雾化吸入减少炎性介质的释放、改善氧化应激反应有关.

关键词：雾化吸入、氯胺酮、机械通气、呼吸机相关性肺损伤

所属期刊栏目：52

分类号：R563(呼吸系及胸部疾病)

资助基金：南京军区医学科技创新课题09MA009

在线出版日期：2012-11-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：30-32,后插2