慢性阻塞性肺疾病患者血清蛋白酶与抗蛋白酶的表达及意义

摘要：

目的 探讨蛋白酶与抗蛋白酶在慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病中的作用及与危险因素的关系.方法 采用酶联免疫吸附法检测56例COPD患者和21例健康对照者的血清中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)、α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和组织型金属蛋白酶抑制物-1(TIMP-1)水平,分析其与肺功能及危险因素的关系.结果 ①NE在COPD急性加重期和稳定期组高于对照组(P＜0.05或＜0.01)；急性加重期与稳定期无统计学差异(P＞0.05).α1 -AT在COPD急性加重期低于稳定期和对照组,稳定期低于对照组(P＜0.01).MMP-9、TIMP-1在COPD急性加重期和稳定期高于对照组,急性加重期高于稳定期(P＜0.05).②COPD急性加重期NE、MMP-9水平与FEV1％呈负相关,与RV/TLC及吸烟量呈正相关(P＜0.05或＜0.01)；α1 -AT水平与FEV1％呈正相关,与RV/TLC及吸烟量呈负相关(P均＜0.01):TIMP-1水平与FEV1％呈负相关(P＜0.01).COPD稳定期NE、MMP-9水平与吸烟量呈正相关(P均＜0.05)；α1-AT水平与FEV1％呈正相关,与RV/TLC呈负相关(P均＜0.05).③COPD急性加重期TIMP-1与NE水平呈正相关(P＜0.01).COPD稳定期MMP-9、TIMP-1与NE水平、MMP-9、TIMP-1与α1-AT水平均呈正相关(P＜0.01或＜0.05).结论 NE与α1-AT、MMP-9与TIMP-1在COPD的发病中起协同或拮抗作用；NE分泌增多和α1-AT含量相对不足是肺气肿形成的重要因素；MMP-9、TIMP-1可直接影响COPD急性加重期患者的肺功能水平；吸烟是COPD的高危因素.

关键词：肺疾病、慢性阻塞性、中性粒细胞弹性蛋白酶、α1-抗胰蛋白酶、基质金属蛋白酶、组织型金属蛋白酶抑制物-1、吸烟、肺功能

所属期刊栏目：52

分类号：R563(呼吸系及胸部疾病)

资助基金：河北省2009年医学科学研究重点课题计划2009-0062

在线出版日期：2012-11-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：54-56