10.3969/j.issn.1002-266X.2012.19.024
尼莫地平溶液术中灌洗对SAH患者脑部血流和血浆ET-1、NO水平的影响
目的 探讨尼莫地平溶液术中灌洗改善动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)患者术中脑部血流的效果及机制.方法 136例SAH患者均于出血后72 h内采用经翼点入路行开颅动脉瘤夹闭术,观察组71例术中予尼莫地平溶液,灌洗+术后静脉和口服尼莫地平;对照组65例术后静脉和口服尼莫地平.观察两组术后脑血管痉挛(CVS)发生率,采用美国生产的EME型TCD检测仪检测大脑中动脉(MCA)血流速度,采用ELISA法测定血浆内皮素(ET-1)水平,硝酸还原酶法测定一氧化氮(NO)水平.结果 观察组CVS发生率低于对照组,P<0.05.观察组术后1 ~4d MCA血流速度高于术前1d、低于对照组,对照组术后1~5d MCA血流速度高于术前1d,P均<0.05.观察组术后1、3、5d ET-1低于对照组,NO高于对照组;两组术后1、3、5、7d ET-1高于术前1d,NO低于术前1d,P均<0.05.结论 尼莫地平溶液术中灌洗能进一步改善脑部血液循环;其机制可能为下调ET-1和升高NO水平.
蛛网膜下腔出血、内皮素、一氧化氮、尼莫地平
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R651.1(外科学各论)
辽宁省医学高峰工程建设项目2010078
2012-08-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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