10.3969/j.issn.1002-266X.2012.18.038
右美托咪定复合舒芬太尼在子宫全切术后患者自控静脉镇痛中的应用
目的 观察不同剂量右美托咪定复合舒芬太尼在子宫全切术后患者自控静脉镇痛( PCIA)中的应用效果.方法 择期全麻下行腹式子宫切除手术患者80例,均给予相同的麻醉方法.手术结束即刻将患者分为四组各20例,S组给予生理盐水200 mL、舒芬太尼0.04μg/(kg·h)、托烷司琼5 mg行PCIA,D1、D2、D3组分别给予盐酸右美托咪定0.08、0.09、0.10μg/(kg·h)及舒芬太尼0.02μg/(kg·h)、托烷司琼5mg行PCIA.结果 与S组比较,D2、D3组术后6、12hVAS显著降低(P均<0.05),D1组术后1hVAS显著增高(P<0.05).S组PCA有效按压次数为9次,D1组为87次、D2组9次、D3组7次;D1组与S组比较,P<0.05;D2、D3组与S组比较,P均>0.05.与S组相比,D1组术后1h及D2组术后1、6h和D3组术后1、6、12、24h的Ramsay镇静评分增高(P均<0.05);与D1组相比,D2组术后6h和D3组术后1、6h的Ramsay镇静评分增高(P均<0.05);与D2组相比,D3组术后1h的Ramsay镇静评分增高(P<0.05).与S组相比,D2组的血流动力学变化更为平稳(P均<0.05).与S组相比,D2、D3组不良反应发生率明显降低(P<0.05),术后48 h镇痛效果满意度显著提高(P<0.05).结论 0.09μg/(kg·h)右美托咪啶复合舒芬太尼用于子宫全切术后患者PCIA,可明显提高镇痛、镇静效果,减少不良反应,并且血流动力学稳定,不存在过度镇静的风险,患者镇痛满意度高.
右美托咪啶、舒芬太尼、自控镇痛、镇痛方法
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R614.2(外科手术学)
2012-09-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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