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10.3969/j.issn.1002-266X.2011.38.021

多发性骨折并发脂肪栓塞1例报告

引用
患者男,因车祸致左股骨干、左胫腓骨、左肱骨骨折,均为开放性,头面部轻度外伤,脑CT示无颅脑损伤.入院时一般情况可,轻度贫血貌,神志清,双侧瞳孔等大等圆.心肺未见异常,腹平软.左上臂部肿胀,有骨擦音;左手指血运、感觉正常.左股部肿胀、畸形,有反常活动;左小腿区流血,胫前有一1.5 cm2的开放性伤口.急症在全麻下行清创内固定术,手术顺利.术后14 h患者突然出现意识模糊,继而很快出现深昏迷状态,自主呼吸情况较差,心率约为150次/min,律整,患者出现呼吸循环衰竭,即刻转我院ICU病房,插入气管插管以保持呼吸道通畅,心率140次/min,呼吸24次/min,血压120/75 mmHg,双肺呼吸音粗,可闻及湿罗音,伴有少许鲜红色泡沫样痰;双侧瞳孔缩小,呈针尖样大小,深昏迷状态.诊断为多发性创伤后致肺脂肪栓塞、脑干脂肪栓塞.

多发性骨折、保持呼吸道通畅、肺脂肪栓塞、深昏迷、开放性伤口、患者、min、自主呼吸、肿胀、意识模糊、循环衰竭、心率、瞳孔缩小、轻度贫血、气管插管、内固定术、颅脑损伤、肱骨骨折、肺呼吸音、头面部

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R74;R68

2012-03-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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1002-266X

37-1156/R

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2011,51(38)

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