心脏瓣膜置换术后左心室破裂2例报告

摘要：

心脏瓣膜置换术后左心室后壁破裂是一种少见但病死率极高的并发症.2003年8月～2010年12月,我院共施行心脏瓣膜置换术182例,术后发生左心室后壁破裂2例.现报告如下.例1:患者男,50岁,因活动后胸闷、气促2a,足部浮肿2周,于2003年10月11日入院.心脏彩超示,左心室内径轻度增大(5.6 cm),左心房明显增大(6.7 cm),二尖瓣增厚、钙化、关闭不全伴反流,主动脉瓣钙化、关闭不全.胸部X线片示,左心房、右心室增大,心胸比0.6.术前诊断:风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全,主动脉瓣关闭不全,房颤,心功能Ⅲ级.经充分术前准备后,在全麻体外循环下行二尖瓣、主动脉瓣置换术.置换27号、21号机械瓣各1枚.手术顺利,升主阻断67 min.心脏自动复跳,送返ICU.1h后患者胸液突然大量增多,持续不断自胸管引出,血压降至39/21mmHg,考虑为左心室破裂出血.

机标关键词：心脏瓣膜置换术、瓣膜置换术后、主动脉瓣关闭不全、左心室内径、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣置换术、左心房、主动脉瓣钙化、破裂出血、风湿性心脏病、现报告如下、心脏彩超、体外循环、术前准备、术前诊断、患者、后壁、右心室、心胸比、心功能

所属期刊栏目：51

分类号：R54;R65

在线出版日期：2011-12-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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