瑞芬太尼控制性降压对老年患者术后认知功能的影响

摘要：

目的 探讨瑞芬太尼控制性降压对老年患者术后认知功能障碍(POCD)的影响.方法 将择期行全髋置换术或经后路椎体内固定术患者50例随机分为观察组和对照组各25例,两组均采用局部麻醉.观察组手术开始后静脉泵注瑞芬太尼控制性降压,对照组于同时点静脉泵注等量生理盐水.记录两组手术时间、清醒时间、拔管时间及出血量.于麻醉诱导前(T0)、降压前即刻(T1),降压达目标血压后10 min(T2)、30 min(T3)、停止降压后20min(T4)时,记录MAP、HR.采用MMSE量表分别于麻醉前1d、手术后6、24、48 h评估患者认知功能.测定麻醉诱导前(To)、术毕(T5)、术后6 h(T6)、术后24 h(T7)、术后48 h(T8)5个时点的血清S-100蛋白水平.结果 观察组T2、T3时点MAP,HR较对照组明显降低,术中出血量明显减少.两组术后POCD发生率无明显差异.两组血浆S-100蛋白浓度较术前均明显升高,且出现POCD者明显高于未出现者(P均<0.05).结论 瑞芬太尼行控制性降压不增加老年患者术后认知功能障碍的发生率.

关键词：瑞芬太尼、降压、控制性、老年患者、认知功能

所属期刊栏目：51

分类号：R747.8(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2011-09-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：77-79