经小关节螺钉固定术与多轴螺钉钉杆系统行后路寰枢椎内固定的生物力学比较研究

摘要：

目的 研究经小关节螺钉寰枢椎内固定和多轴螺钉系统经寰椎侧块、枢椎椎弓根寰枢椎内固定的稳定性.方法 取新鲜青年男性上颈椎(C0～C4)12例,制成骨韧带标本,随机均分为3组,分别进行3种不同的内固定后测量C1/C2间的相对转动位移量.完全复位组进行C1/C2完全复位状态下的Magerl+Btooks术,未完全复位组在C1/C2未完全复位时行Magerl+Brooks术,多轴螺钉组使用多轴螺钉系统行经C1侧块、C2椎弓根固定.对固定标本进行轴向旋转疲劳循环载倚后再行测量.进行活动度比较.结果 Magerl术在加用Brooks固定前后C1/C2各方向的活动度均减少(P<0.05),而Magerl+Brooks术在疲劳循环载倚前后C1/C2间活动度无统计学差异.多轴螺钉固定在各方向的活动度较双侧经关节螺钉固定小,且在前屈-后伸的方向上有统计学差异;比Magerl+Brooks固定的活动度大,但差异无统计学意义.在疲劳载荷后,多轴螺钉固定的活动度增大,在前屈后伸和轴向旋转方向上有统计学差异;与Magerl+Brooks固定疲劳循环载荷后的活动度亦有统计学差异.结论 C1/C2完全复位与否对Magerl+Brooks固定的稳定性无影响,C1/C2双侧经关节螺钉固定在加用Brooks固定后稳定性增加显著.C1/C2多轴螺钉固定比双侧经关节螺钉固定更为稳定.C1/C2多轴螺钉即时固定稳定性与Magerl+Brooks相近,但在多次疲劳循环载荷后显著下降,弱于Magerl+Brooks疲劳载荷后.

关键词：寰椎、楸椎、生物力学、内固定器

所属期刊栏目：50

分类号：R683.2(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2010-09-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：8-11