血管镜辅助下内膜切除术治疗长段股-腘动脉闭塞35例疗效观察

摘要：

目的 提高长段股-腘动脉闭塞性病变的治疗水平.方法 对35例长段股-腘动脉闭塞性病变患者行血管镜辅助下半闭合式内膜切除术:依据术前影像学资料,在病变动脉远、近端纵形切开,切除动脉内膜.动脉腔内引入血管镜,检查残留斑块或内膜,用Fogarty取栓导管或内膜剥脱器进一步处理,缝合固定远端内膜断端.结果 手术成功率100%,动脉内膜切除长度10～36(25 ± 8)cm,手术时间85～250(160 ± 70)min.其中5例同时行股深动脉扩大成形术,3例行髂动脉球囊扩张及支架植入术,1例行髂外动脉内膜切除术.术后出现切口并发症2例,足趾溃疡5例,均经换药后愈合.术后踝肱指数由术前0.45 ± 0.13提高至0.95±0.18(P＜0.01).术后2周经动脉置管造影证实股-腘动脉通畅率100%.随访1～24个月,累积通畅率85.7%,保肢率100%.结论 血管镜辅助下半闭合式内膜切除术治疗长段股-腘动脉闭塞性病变安全有效,近期通畅率与旁路手术及腔内介入手术相近,远期通畅率有待进一步观察.

关键词：股-腘动脉闭塞性病变、内膜切除术、半闭合式、血管镜

所属期刊栏目：50

分类号：R658.3(外科学各论)

资助基金：山东省优秀中青年科学家科研奖励基金博士基金项目2006BSB14028

在线出版日期：2010-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：69-71