骨髓涂片与骨髓活检的临床应用价值评价

摘要：

目的 进一步提高血液病临床诊断水平.方法 回顾性分析262例同时行骨髓涂片和活检切片检查患者的临床资料.按临床拟诊分为三组,1组为临床拟诊再生障碍性贫血(AA)、慢性骨髓增殖性疾病(CMPD)的152例患者,2组为临床拟诊多发性骨髓瘤(MM)、淋巴瘤、骨髓转移癌的23例患者,3组为临床拟诊骨髓增生异常综合征(MDS)、巨幼细胞性贫血(MA)及其他的87例患者.分别计算骨髓涂片与骨髓活检诊断的灵敏度、特异度、漏诊率、误诊率、符合率、阳性预测值、阴性预测值.结果 整体病例骨髓活检较骨髓涂片有较高的诊断符合率;1组和2组活检的灵敏度和特异度均高于涂片;3组活检的灵敏度略低于涂片,但特异度明显高于涂片.结论 涂片和活检与最终诊断符合率大致相同,涂片具有形态学观察优势,但对结构和定位的观察欠缺;活检能准确观察到造血细胞的结构与定位,但部分细胞的形态较难把握.骨髓涂片检查与骨髓活检联合应用可提高诊断的符合率,减少误诊.

关键词：血液病、骨髓涂片、活检、灵敏度、特异度、诊断价值、评价

所属期刊栏目：50

分类号：R446.11;R552(诊断学)

资助基金：江西省卫生厅科技基金资助项目2008-1018

在线出版日期：2010-05-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：68-69