10.3969/j.issn.1002-266X.2009.47.015
96株大肠埃希菌耐药性及其产ESBLs、AmpC酶菌株基因型检测
目的 了解大肠埃希菌耐药现状及其及产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)和AmpCβ-内酰胺酶(AmpC酶)菌株基因型,以指导临床医师合理使用抗菌药物.方法 自本院尿路感染患者标本中分离大肠埃希菌96株,采用确证试验和改良三维试验检测其ESBLs、AmpC酶表达情况,用K-B法测定其对亚胺培南等16种抗菌药物的敏感性,用PCR法检测TEM、SHV、PER、CTX- M-1群、CTX-M -2群、CTX- M-3群、DHA和ACT-1基因型分布情况,用接合转移试验了解耐药基因转移方式.结果 96株大肠埃希菌单产ESBLs 30株,同时产ESBLs和AmpC酶4株,单产AmpC酶2株;产ESBLs大肠埃希菌对氨苄西林、头孢唑啉、头孢呋辛、头孢噻肟四种抗生素耐药率达到100%,而对左氧氟沙星、复方新诺明和呋喃妥因的耐药率亦>80%,对亚胺培南和美罗培南均敏感; ESBLs基因型以CTX- M和TEM型为主,AmpC酶基因为DHA型,两酶能通过接合转移方式将质粒携带的耐药性传递至受体菌.结论 大肠埃希菌所致感染对碳青霉烯类药物较为敏感;临床应及时了解本地区产ESBLs、AmpC 酶大肠埃希菌的耐药表型和基因型,以指导临床合理使用抗生素、延缓细菌耐药性产生、控制耐药菌株播散和流行.
大肠埃希菌、超广谱β-内酰胺酶、质粒、AmpC酶
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R378.2(医学微生物学(病原细菌学、病原微生物学))
2010-03-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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