心功能不全患者亲属肾移植手术的麻醉处理1例

摘要：

@@ 患者男,25岁,体质量60 kg.慢性肾小球肾炎伴高血压、乏力、胸闷、气急2 a,确诊为慢性肾功能不全尿毒症期并规律血透10个月.体格检查:双肺呼吸音清晰,未闻及干湿罗音,肝颈静脉回流征(-).屏气试验20 s.心电图示窦性+异位心律、频发房性期前收缩、阵发性房性心动过速、左心室高电压、ST段改变(前侧壁).超声心动图示:全心增大、左室壁轻厚、三尖瓣反流(大量)、二尖瓣及肺动脉瓣反流(中量)、主动脉瓣反流(少量)、左心收缩功能减退(重度)、射血分数32%.肺功能示:气道阻力轻度增高、中度限制型通气功能障碍、小气道功能中度减退.实验室检查:尿素27.43 mmol/L、肌酐613 μmol/L、PT 13.6 s、Hb 124 g/L.术前24 h常规透析1次,规律服用降压药控制血压在适度范围.同时进行术前评估,加强监测,及早处理循环功能不全的先兆和各种并发症.

机标关键词：心功能不全、患者亲属、肾移植手术、慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全、左心室高电压、主动脉瓣反流、通气功能障碍、肺动脉瓣反流、房性心动过速、房性期前收缩、小气道功能、实验室检查、三尖瓣反流、异位心律、图示、体格检查、术前评估、射血分数、气道阻力

所属期刊栏目：49

分类号：R47;R54

在线出版日期：2009-06-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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