10.3969/j.issn.1002-266X.2008.24.003
同位素示踪前哨淋巴结活检在预测乳腺癌腋窝淋巴结转移中的应用
目的 探讨前哨淋巴结(SLN)能否反映腋窝淋巴结的转移状况及该技术在临床中的应用.方法 乳腺癌患者150例,在肿瘤周围表面皮肤上均匀地选取4点,每点皮内注射99m锝标记的右旋糖酐(99mTc-DX)进行乳腺癌前哨淋巴结活检(SLNB),术中用γ探测仪进行定位,SLNB后行改良根治术或保乳手术,对SLN单独送检并进行详细的病理学检查.结果 成功进行SLNB 144例,成功率为96.0%,每例检出SLN 1~4个,所有SLN均位于腋窝第一水平,SLNB的灵敏度为93.4%,特异度为100.0%,假阴性率为6.6%,假阳性率为0,准确性为97.2%,阳性结果预测值为100%,阴性结果预测值为95.4%,尤登指数为0.934.进行免疫组化染色的59例SLN中,共发现14例微小转移,但14例中非SLN未见微小转移.结论 SLN可以反映腋窝淋巴结的转移情况,可以指导临床决定是否需行腋窝清扫,同位素示踪法进行SLNB具有操作简单、准确性高等优点.
乳腺肿瘤、放射性核素成像、前哨淋巴结
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R737.9(肿瘤学)
河北省医学科学研究重点课题计划07135
2008-11-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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