3例同心圆硬化患者的临床及影像学分析

摘要：

@@ 例1:女,48岁.反复右肢体无力1.5 a,再发伴智能下降1个多月入院.患者1.5 a前出现右下肢乏力,1周后症状自行消失.1个多月前无诱因右侧肢体乏力,后逐步缓解;10 d后再次出现右侧肢体无力,智能进行性下降.半个月前左侧肢体无力,频繁抽动.5 d前语言刻板并显著减少至缄默,大小便失控.查体:神志模糊,完全性失语,情感淡漠,四肢肌张力高,右肢体落鞭征(+),左侧Hoffmann征(+),踝阵挛(+),右侧Rossolimo征(+),左侧病理反射(-),右侧Babinski征(+),脑膜刺激征(-).头颅MRI示左侧额颞叶及右侧颞叶髓质内多发性15～45 mm团状、类圆型长T1长T2信号影,病变信号不均匀,呈葱皮状或同心圆状.采用甲基强的松龙冲击治疗后续以地塞米松逐步减量,胞二磷胆碱及脑复康等营养神经治疗3个月后随访,患者神志清楚,智能逐步好转至正常,颅神经正常,四肢肌张力高,双上肢近端肌力Ⅰ级,远端Ⅳ级,双下肢肌力Ⅱ～Ⅲ级.

机标关键词：同心圆硬化、患者、临床、左侧肢体、甲基强的松龙冲击治疗、智能、营养神经治疗、肌张力、完全性失语、脑膜刺激征、胞二磷胆碱、信号、下肢肌力、同心圆状、四肢、情感淡漠、额颞叶、地塞米松、病理反射、前语言

所属期刊栏目：47

分类号：R5(内科学)

在线出版日期：2007-03-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

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