10.3969/j.issn.1002-266X.2007.01.068
介入治疗房间隔缺损合并病窦综合征1例
@@ 患者男,16岁.因反复晕厥9 a入院.动态心电图检查示阵发性房颤、房扑、房速,伴室内传导阻滞、窦性停搏、交界逸搏,最长停搏时间6.028 s,停搏>2 s 共682次,诊断为病窦综合征并阿斯综合征发作.心脏超声示先天性心脏病房间隔缺损(中央型),左向右分流,房间隔缺损为2.2 cm类圆形,其上、下、前、后缘分别为0.9、1.3、0.9、0.7 cm,距下腔静脉1.4 cm,上腔静脉1.5 cm,但后缘及下缘有较长的软缘.患者入院后植入临时起搏器(VVI),未有头晕、低血压等临床表现,而后植入永久心脏起搏器(Biotronik pikos 01).术后给予比索洛尔2.5 mg控制心室率,1次/d.1个月后再次入院行房间隔缺损伞堵术.经10 F输送长鞘将26 mm房间隔缺损封堵器输送至左房,在放置左房面伞并回拉时,见左房面伞经房间隔缺损后下缘滑至右房,改用28 mm封堵器,经超声多切面证实封堵器固定良好,无残余分流及二尖瓣、三尖瓣反流,多角度X线透视见心室电极无明显移位,释放封堵器.术后给予阿司匹林150 mg,1次/d,共6个月.患者行房间隔缺损封堵术后1周、2个月复查心脏彩超,未见心房水平分流,未见二尖瓣、三尖瓣反流,封堵器位置固定好,程控起搏器测试阈值0.7 V,阻抗800 Ω.
介入治疗、房间隔缺损、封堵器、三尖瓣反流、永久心脏起搏器、动态心电图检查、先天性心脏病、术后、室内传导阻滞、患者、左向右分流、二尖瓣、临时起搏器、控制心室率、程控起搏器、植入、再次入院、心脏超声、心脏彩超、心室电极
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R5(内科学)
2007-03-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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