10.3969/j.issn.1002-266X.2006.09.067
晚期甲状腺癌累及上纵隔手术成功1例报告
@@ 患者男,71岁,因发现右颈部包块5 a,明显肿大伴发热、憋气20 d,声音嘶哑伴饮水呛咳7 d于2005年7月20日入院.查体颈前及右颈部可触及一约10 cm×8 cm大小的肿物,质硬,有压痛,固定,喉体及颈段气管受压向左侧移位,右侧胸锁乳突肌后缘上份深面可触及4枚质硬的肿块,最大直径3cm,固定,有压痛.颈部强化CT检查示右甲状腺占位,右颈部淋巴结转移.入院后查血糖为13.80 mmol/L,1周后降为7mmol/L.术前考虑有肿瘤与其他组织粘连紧密无法彻底切除的可能,请胸外科、心内科、麻醉科共同会诊,做好了充分准备,于2005年8月1日手术,完整切除了肿瘤,清扫了颈部淋巴结,颈段气管、食管、喉均得到完整的保留.术中见肿瘤来自甲状腺右叶,约10 cm×10 cm×8 cm,向内挤压气管,向外推挤颈部血管,向下至上纵隔主动脉弓上缘水平.术后病理结果为甲状腺右叶滤泡性乳头状癌.共查见淋巴结21枚,其中19枚有转移癌.患者术后刀口一期愈合,无声音嘶哑、无呼吸困难、无饮食呛咳等表现,血糖控制在正常范围,恢复良好.
晚期甲状腺癌、纵隔、手术、颈部淋巴结转移、声音嘶哑、肿瘤、气管、胸锁乳突肌、最大直径、组织粘连、主动脉弓、饮水呛咳、一期愈合、血糖控制、完整切除、术后病理、乳头状癌、颈段、颈部血管、颈部包块
46
R73(肿瘤学)
2006-04-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共1页
31