腹痛、腹胀伴发热

摘要：

@@ 病历摘要
患者,男,44岁.因"腹痛、腹胀伴发热7 d"于2003年5月24日由当地医院转入我院.拟诊为"乙肝肝硬化,腹水合并感染".患者7 d前无明显原因出现腹痛、腹胀,腹痛位于脐周及上腹部,钝痛,无恶心、呕吐,大便稀,2～3次/d,颜色为黄绿色,有时为黑便,无血便.2 d后开始出现发热,最高达39℃.有"乙肝"病史15 a,4 a前因为"脾大、脾功能亢进"行脾切除术.入院查体:T 37.8℃,P 105次/min,R 20次/min,BP 110/70 mmHg.一般情况好,神志清.心肺正常.腹肌稍紧张,触软,全腹压痛、右腹部明显,反跳痛(±),移动性浊音(+),肠鸣音1～2次/min.辅助检查:WBC 12.7×109/L,Hb110 g/L,PLT 210×109/L.肝功能:丙氨酸氨基转移酶(ALT)62 U/L(正常0～40 U/L),白蛋白(ALB)33 g/L(正常35～55 g/L).床边行B超检查示肝脏硬化,腹腔积液.腹腔穿刺抽出淡黄色、略浑浊液体.入院后给予营养支持、抗感染、保肝治疗.治疗3 d后,患者症状无明显改善,拍腹部平片示右膈下游离气体.

机标关键词：腹痛、腹胀、丙氨酸氨基转移酶、患者、膈下游离气体、腹部平片、乙肝肝硬化、脾功能亢进、保肝治疗、营养支持、脾切除术、合并感染、腹腔积液、腹腔穿刺、辅助检查、发热、移动性、上腹部、抗感染、肝功能

所属期刊栏目：46

分类号：R5(内科学)

在线出版日期：2006-04-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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