18例电子耳蜗植入术的手术配合体会

摘要：

@@ 自2001年以来,我院共为18例耳聋患儿行电子耳蜗植入术,效果满意.现将手术配合体会报告如下.
临床资料:本组18例患儿,男10例,女8例;年龄15～28个月,平均19个月.均为双耳先天性极重度感音性聋.听性脑干电位反应(ABR)示V波消失,Ⅰ-Ⅲ,Ⅰ-Ⅴ波峰延长,估计听力损失90dB以上.颞骨CT和MRI显示无耳蜗畸形和骨化.手术方法:均经面神经隐窝进路,右耳后"J"形皮肤切口,其短臂向后延长.按乳突根治方法切开乳突,暴露外半规管轮廓以及砧骨短突,打开面神经隐窝.然后在颞骨邻部和乳突部的相应部位磨出接收/刺激器埋植床;沿此埋植床向前磨出一骨槽达乳突腔,在埋植床上下两侧钻孔备用.经面隐窝用钻石钻头在圆窗龛前缘钻孔,开放鼓阶.将奥地利MED-EL公司的COMBI40型电子耳蜗接收/刺激器置于埋植床内,用4号丝线固定.用特制的无损伤显微钳和显微叉将电极经面隐窝由圆窗前小孔慢慢插入鼓阶内,电极插入长度为27mm.圆窗区鼓阶小孔之电极周围用肌块填塞,并用生物胶固定.将参考电极置于颞肌深面,检查无出血后关闭术腔.结果:18例患儿耳后切口均甲级愈合,未出现任何并发症.1个月后开机进行言语处理器的调试编程,均有良好反应.术后随访8个月,均能与父母进行简单语言交流,并能随着音乐节奏手舞足蹈.

机标关键词：电子耳蜗植入术、面神经隐窝、植床、电极、圆窗、听性脑干电位、手术配合体会、患儿、刺激器、钻孔、语言交流、音乐节奏、效果满意、小孔、显微、听力损失、术后随访、手术方法、乳突根治、皮肤切口

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分类号：R6(外科学)

在线出版日期：2004-11-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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