10.3969/j.issn.1002-266X.2004.01.053
脑内广泛脱髓鞘病变误诊高血压脑病1例
@@ 患者男,58岁,因头痛、烦躁、记忆力减退及行走不稳3年入院.呈进行性加重,发作时伴有视物模糊、恶心呕吐、反应迟钝及烦躁易怒,Bp200~240/120~160mmHg,CT示多发性低密度灶,曾诊为"高血压脑病、脑梗死"给予对症治疗,疗效欠佳.入院查体:Bp260/170mmHg,神志清,痴呆状,反应迟钝,双肺检查正常,心界向左扩大,心率86次/分,律整,心音有力,P2>A2.四肢肌力Ⅳ级,肌张力正常,下肢协调性差.双侧腱反射正常,双侧巴氏征(+).MRI:额叶、颞叶、双基底节区、脑室旁、中脑、桥脑、小脑脚及双小脑半球内大片异常信号灶,边界模糊,呈等长T1、长T2信号.诊断:脑内弥漫性脱髓鞘病变.给予维生素B12、胞二磷胆碱、脑活素等营养神经治疗,对症处理高血压,住院15天出院.
脱髓鞘病变、误诊、高血压、营养神经治疗、记忆力减退、胞二磷胆碱、异常信号、小脑半球、四肢肌力、视物模糊、基底节区、恶心呕吐、对症治疗、对症处理、低密度灶、边界模糊、协调性、小脑脚、维生素、脑活素
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R544(心脏、血管(循环系)疾病)
2004-04-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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