10.3969/j.issn.1002-266X.2002.24.052
不典型伤寒误诊1例
@@ 患者男,62岁,因持续低热、腹泻1个月于 2001 年12 月20 日入院.近1个月来,患者无明显原因低热(37.5℃),伴有腹泻(每日2~3次,稀便,无脓血),轻度腹胀.病后在地诊所按感冒、消化不良治疗未见效.患者有慢性支气管病史10余年.查体T37.6℃,P98/min,R20/min.神志清.皮肤未见皮疹.心率100次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音.两肺闻及广泛哮鸣音.腹平软,肝脾肋下未及.大便常规脓细胞少许.血培养(-),肥达氏反应(-),大便培养(-).X线示慢支并感染.血WBC10.6×109/L,N0.80,L0.20.拟诊急性肠炎、慢治并感染.给予口服补盐液(ORS)、氨苄青霉素、黄连素等治疗,效果欠佳.后经追问病史,患者发病前2周曾与伤寒患者有密切接触史.再查肥达氏反应(-),血培养(-).入院第16天做骨髓培养发现伤寒杆菌,确诊伤寒.给与病因及对证治疗,住院1个月痊愈出院.
不典型、伤寒杆菌、患者、肥达氏反应、消化不良治疗、血培养、密切接触史、氨苄青霉素、支气管病、急性肠炎、骨髓培养、感染、腹泻、低热、大便培养、哮鸣音、脓细胞、黄连素、病理性、便常规
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R516(传染病)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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