10.3969/j.issn.1002-266X.2002.19.056
急性肺血栓栓塞症的介入治疗
@@ 介入治疗是治疗急性肺血栓栓塞症(PTE)的一种微创、见效快、并发症少的方法,尤其是对于肺动脉主干及大面积PTE患者,通过对血栓抽吸、搅碎及较小剂量的溶栓药物可获得非常满意的疗效.本治疗过程包括肺动脉取栓、局部溶栓.与全身溶栓比较,介入治疗的优点是用药剂量小,出血发生率低,治疗过程中可监测肺动脉压,可行造影复查.
介入治疗主要包括心导管血栓切除术和心导管溶栓术,前者包括血栓碎裂切除术、血栓流变溶解切除术及血栓抽吸切除术,以血栓碎裂及抽吸切除术应用较多.
1 病例选择
1.1 适应症①急性大面积肺栓塞:2个或2个以上肺叶或7个以上肺段栓塞、临床上以休克表现为主(血压低于90mmHg或下降40mmHg/15min以上),血栓形成在30天以内.②全身溶栓禁忌症或全身溶栓治疗无效.③手术禁忌症或术后再发.④高龄,既往有心肺疾病.⑤肺动脉压平均低于50mmHg.⑥无条件行开胸手术.⑦其他,如70岁以上的高龄患者.
急性肺血栓栓塞症、血栓切除术、介入治疗、全身溶栓、肺动脉压、治疗过程、心导管、手术禁忌症、大面积、用药剂量、血栓形成、心肺疾病、碎裂、溶栓治疗、溶栓药物、开胸手术、高龄患者、病例选择、小剂量、适应症
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R56(呼吸系及胸部疾病)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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