10.3969/j.issn.1002-266X.2002.06.066
胰腺结核1例报告
@@ 患者女,32岁,因上腹部疼痛2个月,于1998年9月5日入院.疼痛呈持续性,伴发热、盗汗,偶有恶心、呕吐,饮食减少,体重减轻4.0kg,否认有结核病史.入院查体 :T38.6℃,贫血貌,营养欠缺,巩膜及皮肤无黄染.腹软,上腹部触及一6.0cm ×15.0cm肿块,压痛,质韧,边界不清,活动性差.B超及CT检查发现胰头部占位性病变,胸片未见异常.临床诊断:胰腺癌.入院后3天行剖腹探查,术中见肿瘤位于胰头部.边界不清,与周围粘连,胰头上缘有数个淋巴结肿大.术中因分离不慎,肿块破溃,流出大量干酪样坏死物.切除淋巴结及部分胰腺作病理检查,发现郎罕细胞、类上皮细胞,淋巴细胞形成结核结节,诊断为胰腺结核.术中清除肿块坏死组织及肿大淋巴结,然后放置腹腔引流. 术后,予以加强支持疗法,并经引流管灌注链霉素治疗10天.出院后继续抗结核治疗1年半,治愈.
胰腺结核、肿大淋巴结、肿块、胰头、上腹部、占位性病变、淋巴结肿大、类上皮细胞、抗结核治疗、干酪样坏死、周围粘连、支持疗法、临床诊断、体重减轻、疼痛、剖腹探查、淋巴细胞、郎罕细胞、检查、坏死组织
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R52(结核病)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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