10.3969/j.issn.1002-266X.2002.03.069
西咪替丁相关性血小板减少26例临床分析
@@ 近年来,我们观察了300例上消化道出血患者采用西咪替丁(CMD)治疗后外周血象变化情况,发现CMD相关性血小板减少26例,报告如下.
临床资料:本组男276例,女54例,年龄20~82岁.入院时外周血小板计数均在
正常范围,外周血血红蛋白65~150g/L,平均89g/L,血小板(102~24 3)×109/L,平均135.48×109/L.全部病例均排除血液系统原发病变,亦未用其他影响血液学检查的药物. 治疗方法:入院后均给CMD1.0~1.2 g,分4次口服或肌注,或分2次静脉滴注.治疗期间每1~3天查外血,部分测血胆红素及抗人球蛋白(Coombs′)实验,必要时行骨髓检查.血液及骨髓细胞学检查由专人负责. 结果:26例于CMD治疗过程中出现血小板下降,占全部病例的7.88%. 血小板下降出现在用药后5~10天,平均7.3天;下降幅度46~114×10 9/L,平均53.8×109/L.停用CMD后血小板计数自动回升,开始上升时间在停药后6~12天,平均8.7天;升至正常时间12~16天,平均14.2天.18 例出现血清胆红素升高,16例血清Coombs′试验阳性,提示同时有免疫性溶血发生 .停用CMD后1个月内复查Coombs′试验均转为阴性.6例行骨髓穿刺检查,均提示增生性贫血,产血小板巨核细胞比例相对减少.
西咪替丁、相关性、血小板计数、外周血、治疗期间、骨髓细胞学检查、血液学检查、上消化道出血、血清胆红素、抗人球蛋白、治疗过程、治疗方法、血液系统、血象变化、血红蛋白、血胆红素、下降幅度、试验、上升时间、临床资料
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R57(消化系及腹部疾病)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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