几种疾病异常血压测定体会

摘要：

临床上，有些疾病的异常血压变化较难测定，现将我们对其血压测定的体会介绍如下。
心房纤颤（简称房颤）患者心室律绝对不规则，心室舒张长短不一，心室充盈情况相差很大，因此每次心搏量多少不一致,其测定血压的数值多较实际情况低。为避免上述情况，测压时必须先按一般测压方法取得数值，然后再将水银柱打到较第1次测得的收缩压高约4kPa，缓缓将水银柱放下，如此反复2～3次，以最高值为准。测压时必须思想集中，环境安静，静听偶然出现的搏动，勿使漏过。
休克患者的血压多较低，声音轻，脉压小，加之其病情较重，烦躁不安，增加了测量血压的困难。所以测压时思想要高度集中，使水银柱降至12kPa以下，仔细听有无搏动声，即使一二声也不要遗漏。但注意不要把肌肉颤动的声音误为血压。
心包积液及缩窄性心包炎患者常发生奇脉，即吸气时停脉现象，测压时应注意以正常呼吸时的血压为准。另外，某些心脏病患者可发生交替脉，测血压时在第1次听到搏动音后应凝结放气，当水银柱下降0.7～1.3kPa或在4kPa以内时，有时可以听到等于前者1倍次数的搏动者，这时收缩压仍以最高值为主。
主动脉瓣闭锁不全患者往往舒张压甚低，脉压增大，有时水银柱下降至零仍可听到搏动音，这时可同时记录变音数值及最低数值。柱降至12kPa以下，仔细听有无搏动声，即使一二声也不要遗漏。但注意不要把肌肉颤动的声音误为血压。
心包积液及缩窄性心包炎患者常发生奇脉，即吸气时停脉现象，测压时应注意以正常呼吸时的血压为准。另外，某些心脏病患者可发生交替脉，测血压时在第1次听到搏动音后应凝结放气，当水银柱下降0.7～1.3kPa或在4kPa以内时，有时可以听到等于前者1倍次数的搏动者，这时收缩压仍以最高值为主。
主动脉瓣闭锁不全患者往往舒张压甚低，脉压增大，有时水银柱下降至零可听到搏动音，这时可同时记录变音数值及最低数值。柱降至12kPa以下，仔细听有无搏动声，即使一二声也不要遗漏。但注意不要把肌肉颤动的声音误为血压。
心包积液及缩窄性心包炎患者常发生奇脉，即吸气时停脉现象，测压时应注意以正常呼吸时的血压为准。另外，某些心脏病患者可发生交替脉，测血压时在第1次听到搏动音后应凝结放气，当水银柱下降0.7～1.3kPa或在4kPa以内时，有时可以听到等于前者1倍次数的搏动者，这时收缩压仍以最高值为主。
主动脉瓣闭锁不全患者往往舒张压甚低，脉压增大，有时水银柱下降至零可听到搏动音，这时可同时记

机标关键词：疾病、血压测定、水银柱、心脏病患者、测压、主动脉瓣闭锁不全、数值、心室舒张、缩窄性心包炎、收缩压、血压变化、心室充盈、心房纤颤、心包积液、思想、声音、脉压增大、烦躁不安、测量血压、舒张压

所属期刊栏目：41

分类号：R4(临床医学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：60