10.3969/j.issn.1002-266X.2001.09.054
月经期服用乌蛇致过敏反应1例
患者女,36岁;因劳累后腰痛就诊。腰部X线片显示腰4、5椎间盘轻度膨出;血常规检查正常。根据患者要求给予中药治疗。依其临床辨证给予独活寄生汤合四君子汤加减:独活12g、寄生12g、秦艽15g、防风10g、川芎10g、白芍15g、桂枝10g、当归12g、台参12g、白术12g、云苓12g、甘草3g,水煎服,每日1剂。3剂后腰痛缓解。复诊时据病情,原方加乌蛇15g继服3剂。恰逢患者月经来潮,服第1剂后约4小时,患者上肢及臀部出现皮疹及红斑,奇痒,继后出现咳嗽、胸闷、眩晕,次日症状明显加重,除头面部外,全身出现斑疹。体温37.8℃,血压72/42mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率68次/min、律整。立即停用中药,给予肌注肾上腺素0.5mg、非那根25mg;静注10%葡萄糖酸钙10ml;静滴5%葡萄糖液500ml+维生素C1g。2小时后症状稍有缓解,继服富马酸氯马斯汀片1.34mg、氟美松1.5mg,每天3次。5天后斑疹逐渐消退。
讨论:患者以往无过敏史,未服其它致敏药物,月经来潮前服3剂中药,无不良反应,经期服用原方加乌蛇15g,4小时后出现过敏反应,且症状较重。停中药、结合西药脱敏后,过敏反应逐渐消退,考虑此过敏反应为中药乌蛇所致。妇女经期体内激素分泌旺盛,内分泌相对失调,使机体处于一种高度敏感的状态,此时如有过敏原刺激,即可发生过敏反应。本病例提示,妇女月经期应用含蛋白质的中药要慎重,以避免过敏反应。
月经期、过敏反应、中药治疗、患者、月经来潮、富马酸氯马斯汀片、症状、后腰痛、血常规检查、葡萄糖酸钙、独活寄生汤、致敏药物、四君子汤、肾上腺素、葡萄糖液、临床辨证、激素分泌、妇女、不良反应、斑疹
41
R28(中药学)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共1页
7