发热、肺部浸润、鼻塞

摘要：

@@ 病历摘要
患者男,30岁,发热伴进行性喘憋3个月,不能平卧,体温38℃～39.5℃,伴乏力、盗汗、胸痛、干咳.在当地医院拍X线胸片示双下肺弥漫性斑片状阴影,按肺结核治疗(HRZ方案)40余天,发热、喘憋症状不减轻,体温高达40℃持续不降,皮质激素治疗15天(Dex10mg/d)无效,出现极度呼吸困难,影响进食和说话;近10余天出现咳嗽、咳白粘痰、鼻塞、鼻腔肿痛,应用各种抗生素和平喘药治疗均无效,于1999年9月16日入院.既往体健.查体:T39.2℃,P118次/min,R34次/min,Bp21/13kPa.极度呼吸困难,被迫坐位.左鼻腔充血糜烂,右鼻腔有白色分泌物堵塞,结痂明显,未见肉芽组织.口唇紫绀.浅表淋巴结无肿大.心脏(-).双肺闻及散在哮鸣音,左下肺闻及水泡音,右下肺叩浊,呼吸音消失.腹软,肝脾未触及.无杵状指(趾).

机标关键词：发热、肺部浸润、呼吸困难、皮质激素治疗、鼻腔、浅表淋巴结、肺结核治疗、体温、肉芽组织、左下肺、药治疗、哮鸣音、弥漫性、抗生素、呼吸音、分泌物、杵状指、坐位、肿痛、症状

所属期刊栏目：40

分类号：R5(内科学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：51-52