不同中医证型wAMD抗VEGF治疗前后房水细胞因子变化分析

摘要：

目的:通过分析湿性年龄相关性黄斑变性(wAMD)患者中医证型分布特点以及比较不同证型wAMD患者抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗前后房水中相关细胞因子浓度的差异,探讨wAMD患者抗VEGF治疗敏感性的差异.方法:纳入wAMD患者(观察组)及年龄相关性白内障患者(对照组)各30例(30只眼),观察组根据中医辨证,分为3型:脾虚湿困型、肝肾亏虚型、痰瘀互结型.分别收集观察组患者抗VEGF治疗前及治疗1个月后的房水,对照组患者房水于白内障术中收集,用Luminex技术进行房水10种细胞因子浓度检测.结果:①观察组中脾虚湿困型患者13例(13只眼,43％),肝肾亏虚型患者9例(9只眼,30％),痰瘀互结型患者8例(8只眼,27％),以脾虚湿困型患者多见;②抗VEGF治疗前后,观察组中医证型间患者房水细胞因子浓度基本一致,差异无统计学意义(P＞0.05).其中,痰瘀互结型患者经抗VEGF治疗后房水中的胎盘生长因子浓度较治疗前升高,差异具有统计学意义(P＜0.05);③抗VEGF治疗前,观察组患者房水中白细胞介素-8、单核细胞趋化蛋白-1、血管生成素样蛋白4浓度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组其余细胞因子的浓度差异无统计学意义(P＞0.05);④抗VEGF治疗后,观察组患者房水中仅VEGF-A浓度较治疗前明显下降,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:wAMD以脾虚湿困型患者居多,不同中医证型间抗VEGF治疗前后房水细胞因子水平基本一致,房水细胞因子IL-8、MCP-1、ANGPTL4可能参与wAMD疾病的发生.

关键词：湿性年龄相关性黄斑变性;中医证型;抗血管内皮生长因子治疗;房水细胞因子;Luminex技术

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分类号：R276.7

资助基金：国家中医药管理局项目;关国华全国名老中医药专家传承工作室批文号:国中医药人教函号;广州中医药大学学科研究重大项目

在线出版日期：2022-01-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：1073-1080