养阴祛瘀汤联合胸腺素α1治疗肺结核并糖尿病疗效及对血清Th1/Th2细胞因子水平的影响

摘要：

目的:观察养阴祛瘀汤口服联合胸腺素α1皮下注射治疗肺结核并糖尿病患者的疗效,并观察其对血清Th1/Th2细胞因子[γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-2及IL-4、IL-6]水平的影响,进一步探讨治疗机制.方法:选择同期收治的120例肺结核并糖尿病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各60例.两组均予常规降糖、抗结核治疗及胸腺素α1皮下注射,在此基础上观察组联合服用养阴祛瘀汤,均连续治疗6～8个月.比较两组病灶吸收率、痰菌阴转率、空洞闭合率;观察两组治疗前后中医证候积分及血清糖化血红蛋白(HbA1c)、IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-6水平变化;判定临床疗效,记录两组不良反应发生情况.结果:治疗结束后,观察组病灶吸收率、痰菌阴转率、空洞闭合率和临床总有效率均显著高于对照组(P＜0.05);两组中医证候积分、血清HbA1c均较治疗前显著改善,且观察组两指标均显著低于对照组(P＜0.05);两组血清IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-6水平均较治疗前显著改善(P＜0.05),且观察组血清Th1细胞因子IFN-γ、IL-2水平显著高于对照组(P＜0.05),血清Th2细胞因子IL-4、IL-6水平显著低于对照组(P＜0.05);两组血清Th1细胞水平明显升高(P＜0.05)、Th2细胞水平明显降低(P＜0.05),且观察组血清Th1细胞水平显著高于对照组(P＜0.05)、血清Th2细胞水平显著低于对照组(P＜0.05);观察组和对照组不良反应发生率分别为16.67％、15.00％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:养阴祛瘀汤联合胸腺素α1治疗肺结核并糖尿病临床效果显著、安全性高,机制可能与两药联用可以调节外周血Th1/Th2细胞因子失衡有关.

关键词：养阴祛瘀汤、胸腺素α1、肺结核、糖尿病、Th1/Th2细胞因子、γ-干扰素、白细胞介素-2、白细胞介素-4、白细胞介素-6

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分类号：R256.17;R255.4(中医内科)

资助基金：河北省2017年度医学科学研究重点课题计划项目编号:201707804

在线出版日期：2021-02-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：668-673