阿昔洛韦致急性肾功能不全1例

摘要：

患者女，62岁。因乏力、恶心呕吐、尿量减少1天于2013年11月3日入院。3天前因左前臂疱疹伴疼痛在皮肤病医院诊断为带状疱疹，回卫生室予阿昔洛韦0.75 g ＋5%葡萄糖注射液100 mL 静脉滴注，并口服阿昔洛韦片0.8 g， tid，第3天出现全身乏力伴恶心，呕吐1次，为胃内容物，尿量减少，约600 mL，次日来诊。患者平素体健，否认高血压、糖尿病、肾炎病史。入院时查体：T 36.6℃，BP 138/102 mm-Hg，眼睑、下肢无水肿，双肾区叩痛。尿常规：蛋白（＋＋＋），隐血（＋＋）。肾功：Cr 364.7μmol·L -1，BUN 10.21 mmol·L -1，尿酸342μmol·L -1，血常规、肝功能、电解质正常。根据临床表现、辅助检查结合用药史，诊断：药源性肾损害，急性肾功能不全。予停用阿昔洛韦，卧床休息，输液，呋塞米利尿，维持水电解质平衡，限制蛋白质饮食等治疗，入院第2天尿量约1200 mL/24 h，第4天尿蛋白（＋），隐血（-），Cr 134.6μmol·L -1，BUN 7.12 mmol·L -1，尿酸308μmol·L -1，第10日尿量约2000 mL·（24 h）-1，血、尿常规正常，Cr 94.8μmol ·L -1，BUN 5.62 mmol ·L -1，尿酸275μmol·L -1。患者带状疱疹已痊愈，肾区无叩痛，肾功正常，出院。

机标关键词：阿昔洛韦片、尿量、带状疱疹、限制蛋白质饮食、急性肾功能不全、药源性肾损害、葡萄糖注射液、尿酸、尿常规、患者、电解质平衡、诊断、卧床休息、胃内容物、全身乏力、恶心呕吐、临床表现、静脉滴注、辅助检查、左前臂

分类号：R969.3(药理学)

在线出版日期：2014-10-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：619-619