单侧双通道内镜辅助下双侧减压治疗腰椎管狭窄症

摘要：

目的 探讨单侧双通道脊柱内镜(unilateral biportal endoscopy,UBE)辅助下双侧椎管减压(unilateral laminotomy for bilateral decompression,ULBD)治疗腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis,LSS)的安全性和临床疗效.方法 回顾性分析2020 年7月至 2021 年 12 月UBE辅助下ULBD治疗的腰椎管狭窄症患者 31 例.L3/4 节段 1 例,L4/5 节段 17 例,L5/S1 节段 13 例.术前、术后 1、3、12 个月随访时进行腰痛、腿痛视觉模拟量表(Visual Analogue Scale,VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)评估,应用改良MacNab标准评价临床疗效.术后 12 个月复查过屈过伸位腰椎X线片.结果 31 例患者均顺利完成手术,手术时间(101.52±10.57)min.术中硬脊膜撕裂 1 例,短暂性下肢麻木 1 例.平均随访(19.97±4.27)个月.腰痛VAS评分术前(4.68±1.40)分,术后 1、3、12 个月随访时分别降至(2.08±0.68)分、(1.77±0.48)分、(1.36±0.55)分(P＜0.05);腿痛VAS评分术前(6.01±1.37)分,术后 1、3、12 个月随访时分别降至(2.61±0.68)分、(2.11±0.74)分、(1.67±0.45)分(P＜0.05);ODI评分术前(57.74±10.82)分,术后 1、3、12 个月随访时分别降至(31.13±3.38)分、(21.84±3.33)分、(17.06±1.60)分(P＜0.05).术后 12 个月随访时依据改良MacNab标准,优 23 例,良 4 例,可 4 例,优良率 87.1%.术后 12 个月随访复查未见手术节段失稳.结论 UBE辅助下ULBD治疗LSS的临床效果满意,可保持腰椎的稳定性,手术创伤小、术后恢复快,并且无严重的、不可逆的手术相关并发症发生.

关键词：单侧双通道脊柱内镜、双侧椎管减压、腰椎管狭窄症

所属期刊栏目：44

分类号：R687.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2023-08-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：684-689