囊性中性粒细胞性肉芽肿性乳腺炎临床及预后特征分析

摘要：

目的 明确囊性中性粒细胞性肉芽肿性乳腺炎(cystic neutrophilic granulomatous mastitis,CNGM)的临床及预后特征.方法 回顾性分析2019 年7 月到2021 年8 月在上海中医药大学附属曙光医院乳腺科住院手术治疗的204 例非哺乳期乳腺炎病例,对其中诊断为CNGM的患者与非CNGM患者进行疾病特征比较.结果 104 例患者(51%)诊断为CNGM.与非CNGM患者相比,CNGM患者多为经产妇,有过哺乳史的患者比例更高(P=0.024).此外,CNGM患者发病前外伤史的比例更高,乳房病变范围更大,出现发热、血象白细胞、C反应蛋白、红细胞沉降率升高的比例更高,磁 共 振 成 像(magnetic resonance imaging,MRI)检查中出现环形强化、乳后间隙水肿的改变更多见(P值均＜0.05).多因素Logistic回归分析提示乳房外伤史和病变范围是提示CNGM疾病特征的独立因素.CNGM组患者治疗期间使用过激素的比例更高(55.8%vs 37.0%,P=0.007),术后痊愈时间超过1个月的患者更多(39.5%vs 27.0%,P = 0.007),随访中出现对侧新发炎症的比例更高(16.3%vs 8.0%,P = 0.011).结论 CNGM是非哺乳期乳腺炎中的一种独特类型,临床工作中并不罕见,患者局部和全身炎症反应剧烈,治愈时间长,有必要独立将其作为一种疾病诊断,从而提高临床医生的诊治能力.

关键词：囊性中性粒细胞性肉芽肿性乳腺炎、临床病理特征、影像学特征、治疗及预后

所属期刊栏目：44

分类号：R655(外科学各论)

在线出版日期：2023-08-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：676-683