全身麻醉手术下慢性意识障碍患者的临床特征及意识改善预测

摘要：

目的 研究全身麻醉手术下慢性意识障碍(prolonged disorders of consciousness,pDOC)患者的临床特征,并探讨与患者术后意识改善的相关临床因素.方法 回顾性收集 2022 年 2 月至 2022 年 12 月pDOC患者择期手术围术期资料,应用Logistic回归探讨与术后意识改善的相关围术期临床因素.结果 研究纳入 122 例行择期全身麻醉手术的pDOC患者,其中包括植物状态患者 72 例(59.0％),微意识状态患者 50 例(41.0％),其中术后 27 例患者意识水平显著改善,使用Logistic 回归模型校正年龄、美国麻醉医师学会身体状态分级(the American Society of Anesthesiologists Classification of Physical Status,ASA)、手术方式、舒芬太尼和瑞芬太尼使用剂量以及苏醒时间等相关变量后,发现术中舒芬太尼使用剂量(OR=17.23,95％CI:1.22～224.30,P= 0.035)、苏醒时间(OR=1.03,95％CI:1.00～1.05,P=0.046)与患者术后意识状态改善相关.结论 pDOC患者术后短期意识状态的改善可能与完善的术中镇痛相关.全身麻醉后苏醒时间可能预测pDOC患者意识状态改善的因素.

关键词：全身麻醉、意识障碍、围术期麻醉管理

所属期刊栏目：44

分类号：R614;R651(外科手术学)

资助基金：北京市科委科技计划项目Z19110700660000

在线出版日期：2023-04-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：231-236