西藏自治区藏族人群幽门螺杆菌毒力菌株分型与慢性胃炎及消化性溃疡的相关性研究

摘要：

目的 研究西藏自治区藏族人群中幽门螺杆菌不同毒力菌株的感染情况,以及不同毒力菌株分型与慢性胃炎、肠化生、消化性溃疡等上消化道疾病的相关性.方法 收集2019年4月至2020年12月拉萨市人民医院消化科收治的幽门螺杆菌感染患者的性别、年龄、职业、血清幽门螺杆菌抗体分型检测和胃镜及病理检查结果.分析不同毒素分型与患者临床病理特征的相关性.结果 西藏自治区藏族人群感染的幽门螺杆菌以高毒力的Ⅰ型菌株[细胞毒相关基因A蛋白(cytotoxin associated protein A,CagA)和/或空泡毒素A(vacuolar toxin A,VacA)抗体阳性]为主,占56.8％,Ⅱ型菌株(CagA和VacA抗体均阴性)的比例为43.2％.CagA和VacA抗体阳性人群与CagA和VacA抗体阴性人群在慢性非萎缩性胃炎(49.7％vs 44.2％)、萎缩性胃炎和肠化生(17.1％vs 22.9％)、消化性溃疡(33.2％vs 32.9％)等上消化道疾病的患病率间差异均无统计学意义(P>0.05).根据年龄进行分组,40岁以上患者的慢性萎缩性胃炎和肠化生患病率更高(62％vs 44％,P=0.002);而小于40岁的患者消化性溃疡的患病率更高(40％vs 25％,P<0.001).根据职业进行分组,非农牧民消化性溃疡的患病率高于农牧民(39％vs 30％,χ2=5.342,P=0.027);而慢性非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎和肠化生的患病率在不同职业人群中差异无统计学意义(P>0.05).结论 西藏自治区藏族人群感染的幽门螺杆菌以高毒力的Ⅰ型菌株为主,但不同毒力菌株感染患者在慢性非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎和肠化生、消化性溃疡等上消化道疾病的患病率间差异无统计学意义.在幽门螺杆菌感染患者中,随着年龄增长,慢性萎缩性胃炎和肠化生患病率升高,而年轻人群及非农牧民人群消化性溃疡患病率更高.

关键词：幽门螺杆菌抗体分型、萎缩性胃炎、肠化生、消化性溃疡

所属期刊栏目：43

分类号：R573(消化系及腹部疾病)

资助基金：西藏自治区自然科学基金组团式援藏医学项目;拉萨市人民医院科研启动基金项目

在线出版日期：2022-06-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：463-468