个体化经肛提肌外腹会阴联合切除术治疗低位进展期直肠癌的探索

摘要：

目的 探讨个体化经肛提肌外腹会阴联合切除术(extralevator abdominoperineal excision,ELAPE)治疗低位进展期直肠癌的疗效.方法 2011年6月至2015年6月,在术前磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)精准指导下,56例低位进展期直肠癌患者接受个体化ELAPE.观察肿瘤环周切缘、术中穿孔、术后合并症和局部复发情况.结果 术前50例(89.3％)患者接受新辅助治疗.无围术期死亡病例,术后常见合并症包括:会阴伤口感染(9/56,16.1％)、性功能障碍(5/41,12.2％)、尿潴留(4/56,7.1％)和慢性会阴部疼痛(3/56,5.4％).术后环周切缘(circumferential resection margin,CRM)阳性3例(5.4％),术中肠管穿孔2例(3.6％).平均随访35个月(12 ～ 60个月),局部复发2例(3.6％).结论 在新辅助治疗和术前MRI的精准指导下,在不影响手术根治性的前提下,个体化ELAPE是治疗低位进展期直肠癌的安全可行技术.

关键词：直肠癌、个体化、经肛提肌外腹会阴联合切除术、合并症、局部复发

所属期刊栏目：38

分类号：R735.3+7(肿瘤学)

资助基金：国家高技术研究发展计划863计划2015AA033602;国家自然科学基金81541101;首都临床特色应用研究Z121107001012131;新世纪百千万人才工程09-911-002;首都卫生发展科研专项2009-3109,2014-4-2033;北京朝阳医院1351人才培养计划项目;首都医科大学基础-临床研究重点课题15JL03.This study was supported by National High Technology Research and Development Program of china2015AA033602;National Natural Science Foundation of China81541101;Capital Characteristic Clinic Project of BeijingZ121107001012131;New Century Talents Project09-911-002;The Capital Health Research and Development of Special2009-3109,2014-4-2033;Project of Beijing Chaoyang Hospital 1351 talents training,the Basic and Clinical Cooperation Project of Capital Medical University15JL03

在线出版日期：2018-02-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：795-799