Keratograph 5M眼表综合分析仪在干眼诊断中的应用研究

摘要：

目的 应用Keratograph 5M眼表综合分析仪(K5M)对比干眼病人和正常志愿者的非侵入性泪膜破裂时间(noninvasive Keratograph tear breakup time,NIKBUT)和泪河高度(tear meniscus height,TMH),探讨NIKBUT和TMH联合应用在干眼诊断中的作用.方法 选取干眼病人110例,110眼(干眼组);正常志愿者108人,108眼(对照组).所有入选受检者均完成眼表疾病评分指数(Ocular Surface Disease Index,OSDI)问卷调查;应用K5M测量TMH和NIKBUT[首次泪膜破裂时间(first noninvasive Keratograph tear breakup time,NIKBUTf)和平均泪膜破裂时间(average noninvasive Keratograph tear breakup time,NIKBUTav)];角膜荧光染色测量传统泪膜破裂时间(tear film breakup time,BUT)和角膜荧光素染色评分;Schirmer Ⅰ试验(SⅠt)测量泪液分泌量.比较分析2组受检者各参数,并绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC).结果 干眼组和对照组OSDI评分、BUT、SⅠt值、角膜染色评分,差异均有统计学意义(P均＜0.001).其中干眼组和对照组的NIKBUTf值分别为(5.9±3.96)s和(8.78±4.33) s(P ＜0.001);NIKBUTav值分别为(8.07 ±4.34)s和(12.67 ±4.43) s(P ＜0.001);TMH分别为(0.22 ±0.06) mm和(0.28 ±0.09) mm(P ＜0.001).ROC分析显示,NIKBUTf、NIKBUTav和TMH单独诊断干眼的曲线下面积、灵敏度、特异度分别为0.740、80％和67.59％;0.798、64.55％和83.33％;0.660、33.63％和94.44％.三参数联合诊断干眼的曲线下面积、灵敏度、特异度分别为0.829、67.3％和86.1％.结论 K5M能够有效测量干眼病人和正常志愿者眼表TMH和NIKBUT,且所测得参数两组间差异有统计学意义(P＜0.05).TMH和NIKBUT单独应用对于干眼的诊断效率欠佳,但联合参数能够明显提高诊断效率,具有实际临床应用价值.

关键词：干眼、非侵入性泪膜破裂时间、泪河高度、受试者工作特征曲线、灵敏度、特异度

所属期刊栏目：38

分类号：R777(眼科学)

资助基金：国家自然科学基金31600758;首都医科大学附属北京同仁医院科研种子基金资助项目2015-YJJ-ZZL-008;北京市眼科学与视觉科学重点实验室2016YKSJ02.This study was supported by National Natural Science Foundation of China31600758;Junior Researcher in Beijing Tongren Hospital,Capital Medical University2015-YJJ-ZZL-008;Beijing Key Laboratory of Ophthalmology and Visual Science2016YKSJ02

在线出版日期：2017-04-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：11-16